本报讯（姜烨）“张大爷，体检发现您的血压偏高，记得按时吃药。”近日，望奎县东城社区的医疗延伸服务点里，家庭医生打开电脑上的电子健康档案，对前来复诊的78岁居民尹利叮嘱道。这一幕，正是这个县今年全力推进家庭医生签约服务和基本公共卫生服务融合的生动写照。此举让健康服务延伸至县城的每一个角落，让每一名居民都能享受到家门口的健康守护，真正不漏一户、不落一人。

为了让群众少跑腿，在城区设立医疗延伸服务点，并探索“乡医驻城”机制。莲花镇卫生院设立“乡医代办”窗口，来自各乡村的村医轮流坐班，专门为进城居住的村民办理签约及随访业务。据了解，今年3月以来，该县城区公共卫生服务量显著增加，其中慢性病门诊同比增加1200余人次。

这个县将家庭医生嵌入社区网格，组建“家医网格联合服务队”，建立“网格吹哨、家医报到”机制。今年以来，已累计开展联合随访2200余人次，办结群众诉求280余件，群众满意度超90%。

在慢病管理方面，当地打造“互联网+智慧慢病管理”模式，组建30余个高血压和糖尿病自我管理小组，患者通过手机小程序即可接收用药提醒。年初以来，全县高血压和糖尿病患者规范管理率均突破81%，实现持续攀升。